Натрий в ногтях

Определение концентрации натрия в образце ногтей, используемое для оценки нутриентного статуса организма.

Метод исследования

Масс-спектрометрия с индуктивно-связанной плазмой.

Единицы измерения

Мкг/г (микрограмм на грамм).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Ногти.

Общая информация об исследовании

Натрий  –  макроэлемент и основной катион внеклеточной среды, необходимый для осуществления разнообразных физиологических процессов. Вместе с ионами калия, бикарбоната и хлора он обеспечивает постоянство водно-электролитного состава и кислотно-основное равновесие. Натрий необходим для нормальной работы мышечной и нервной ткани. Основным источником поступления натрия в организм являются пищевые продукты, главным образом столовая соль (хлорид натрия) и пищевая сода (бикарбонат натрия), однако этот минерал также содержится в молоке, соевом соусе, твердых сырах, беконе, масле, паштетах и других продуктах. Физиологическая потребность в натрии однозначно не определена и может составлять около 200-500 мг в сутки. В большинстве стран мира потребление натрия значительно превышает эту цифру, а также рекомендуемую ВОЗ норму – 2 грамма в день (5 граммов соли).

В организме здорового человека почти 100 % поступившего натрия всасывается в кишечнике, а основным механизмом поддержания баланса этого иона является изменение скорости его почечной экскреции, регулируемое с помощью ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. Как избыток, так и дефицит натрия оказывает негативно воздействие на многие системы органов, в первую очередь нервную и сердечно-сосудистую.

Для оценки нутриентного статуса организма определяют концентрацию натрия в крови, моче, а также придатках кожи. Исследование натрия в образце ногтей имеет некоторые преимущества по сравнению с анализом крови или мочи. Волосы и ногти обладают способностью накапливать натрий и другие элементы в течение длительного времени (от 6-8 недель) и поэтому могут использоваться для диагностики длительно протекающих, хронических нарушений натриевого обмена. Кроме того, взятие образца безболезненно и не травматично, что особенно актуально в педиатрической практике.

Анализ минералов, и в частности натрия, имеет определенное значение в дерматологической практике. Одним из случаев, при которых на минералы исследуют волосы или ногти, является редкое аутосомно-рецессивное заболевание трихотиодистрофия (наследственная ломкость волос и ногтей). В большинстве других случаев анализ волос или ногтей носит факультативный характер.

Определение концентрации натрия в волосах и ногтях имеет некоторые ограничения. Так, они не используются в качестве субстрата для диагностики острых нарушений обмена натрия. Поэтому для получения наиболее точного результата рекомендуется избегать искусственной окраски или завивки перед сдачей биоматериала на исследование. Учитывая эти особенности, в настоящий момент исследование натрия в ногтях считается дополнительным методом оценки баланса этого минерала в организме.

Для чего используется исследование?

• Для оценки нутриентного статуса организма.

Когда назначается исследование?

• При профилактическом осмотре;
• при диагностике трихотиодистрофии.

Что означают результаты?

Референсные значения: 50 – 2 500 мкг/г.

Причины повышения уровня натрия:

• гипернатриемия.

Причины понижения уровня натрия:

• гипонатриемия.

Важные замечания

• Результат  анализа следует интерпретировать с учетом дополнительных клинических, лабораторных и инструментальных исследований.
• Исследование не предназначено для диагностики острых нарушений обмена натрия.

Также рекомендуется

• Натрий в сыворотке
• Натрий в суточной моче
• Комплексный анализ на наличие тяжелых металлов и микроэлементов (23 показателя)
• Расширенный комплексный анализ на наличие тяжелых металлов и микроэлементов (40 показателей)
• Калий, натрий, хлор в сыворотке
• Калий, натрий, хлор в суточной моче

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, диетолог.

Литература

1. Guideline: Sodium Intake for Adults and Children. Geneva: World Health Organization; 2012.
2. DeAntonio SM, Katz SA, Scheiner DM, Wood JD. Anatomically-related variations in trace-metal concentrations in hair. Clin Chem. 1982 Dec;28(12):2411–3.