Эстрогены в крови (3 показателя)

Эстрогены – стероидные половые гормоны, преобладающие в женском организме. Синтез эстрогенов у женщин осуществляется фолликулярным аппаратом яичников. У мужчин эти гормоны вырабатываются в основном яичками (до 20 % эстрогенов). Основная роль эстрогенов состоит в обеспечении нормального развития и функционирования женской репродуктивной системы. У мужчин эстрогены, среди которых преобладает эстрадиол, участвуют в тонкой регуляции функций простаты и яичек, а также в процессах липидного и минерального обмена.

Определяемые показатели:

• Эстрадиол
• Эстрон
• Эстриол

Синонимы русские

Гормональный профиль: эстрадиол, эстрон, эстриол.

Метод исследования

Высокоэффективная жидкостная хроматография с тандемным масс-спектрометрическим детектированием (ВЭЖХ-МС/МС).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
• Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
• Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
• При отсутствии указаний врача женщинам рекомендуется проводить исследование на 3-5-й день менструального цикла.
• Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования.
• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Эстрогены – стероидные половые гормоны, преобладающие в женском организме. Синтез эстрогенов у женщин осуществляется фолликулярным аппаратом яичников. У мужчин эти гормоны вырабатываются в основном яичками (до 20 % эстрогенов). Основная роль эстрогенов состоит в обеспечении нормального развития и функционирования
женской репродуктивной системы. У мужчин эстрогены, среди которых преобладает эстрадиол, участвуют в тонкой регуляции функций простаты и яичек, а также в процессах липидного и минерального обмена.

Эстрогены представлены тремя формами: эстроном (Е1), эстрадиолом (Е2) и эстриолом (Е3), имеющими разную физиологическую активность, которую можно представить схематично: Е2 ˃ Е3 ˃ Е1.

Синтез эстрогенов и у женщин, и у мужчин начинается с холестерола. У женщин в клетках теки фолликула холестерол под контролем лютеинизирующего гормона последовательно превращается сначала в прегненолон, затем в 17-ОН-пергненолон, из которого через стадию дегидроэпиандростерона образуется андростендион, служащий предшественником тестостерона. Дальнейшие этапы образования эстрогенов –  ароматизация андростендиона в эстрон и тестостерона в эстрадиол – регулируются фолликулостимулирующим
гормоном и протекают уже в гранулезных клетках яичников. Там же эстрон и эстрадиол могут взаимопревращаться друг в друга.

У мужчин эстрадиол вырабатывается в семенных пузырьках из тестостерона.

Внегонадные ткани (жировая клетчатка, кожа, печень) продуцируют эстрогены у обоих полов из дегидроэпиандростерона и тестостерона. При избыточной массе тела как у мужчин, так и у женщин отмечается повышенный уровень эстрона, который образуется при ароматизации андростендиона в жировых клетках.

Когда назначается исследование?

• Остеопороз,
• ожирение,
• жировая дистрофия печени,
• бесплодие.
• Для женщин:
  • дисфункция яичников,
  • нарушения менструального цикла,
  • преждевременное или замедленное половое развитие.
• Для мужчин:
  • дисфункция придатка и яичек,
  • нарушение сперматогенеза, снижение фертильности и гинекомастии.

Что означают результаты?

Референсные значения

Эстрадиол, пг/мл	мужской	7-10 лет				0.0-7.0
		10-13 лет				0.0-11.0
		13-16 лет				1.0-36.0
		16-18 лет				3.0-34.0
		Старше 18 лет				10.0-42.0
	женский	7-10 лет				0.0-36.0
		10-13 лет				1.0-87.0
		13-16 лет				9.0-249.0
		16-18 лет				2.0-266.0
Эстрон, пг/мл	мужской	7-10 лет				0.0-7.0
		10-13 лет				0.0-11.0
		13-16 лет				1.0-30.0
		16-18 лет				1.0-32.0
		Старше 18 лет				9.0-36.0
	женский	7-10 лет				0.0-20.0
		10-13 лет				1.0-40.0
		13-16 лет				8.0-105.0
		16-18 лет				4.0-133.0
Эстриол, нг/мл	женский			1–14 нед. бер.-ти		0.00-0.25
				14-16 нед. бер.-ти		0.17-1.29
				16-17 нед. бер.-ти		0.28-1.48
				17-18 нед. бер.-ти		0.34-2.20
				18-19 нед. бер.-ти		0.47-2.60
				19-21 нед. бер.-ти		0.40-3.39
				25-26 нед. бер.-ти		1.90-6.70
				26-27 нед. бер.-ти		2.0-7.30
				27-30 нед. бер.-ти		2.10-9.10
				30-32 нед. бер.-ти		2.40-10.60
				32-38 нед. бер.-ти		2.60-16.70
			Менструальная фаза цикла (1–6 день)			0.00-0.08
			Фолликулиновая фаза цикла (пролиферативная) (3-14 день)			0.00-0.08
			Овуляторная фаза цикла (13-15 день)			0.00-0.08
			Лютеиновая фаза цикла (15 день – до начала менстр.)			0.00-0.08
			Постменопауза			0.00-0.08
			Пременопауза			0.00-0.08
	мужской					0.00-0.07

Повышение концентрации эстрадиола:

˗ избыточная масса тела;

˗ гипертиреоз;

˗ гиперплазия коры надпочечников;

˗ цирроз печени;

˗ гинекомастия;

˗ эстрогенсекретирующие новообразования яичек или яичников;

˗ раннее половое созревание;

˗ персистенция фолликула (гиперэстрогения);

˗ эндометриоидные кисты яичников;

˗ прием таких препаратов, как анаболические стероиды (амиглурацил, метандростенолон, неробол, дианабол, ретаболил), карбамазепин, кломифен (в менопаузе у женщин), кетоконазол, мифепристон, нафарелин, фенитоин, тамоксифен, тролеандомицин, вальпроевая кислота, комбинированные оральные контрацептивы.

Понижение концентрации эстрадиола:

˗ задержка полового развития;

˗ гипогонадизм;

˗ гипопитуитаризм;

˗ гипотиреоз;

˗ дисфункция коры надпочечников;

˗ вирильный синдром;

˗ менопауза;

˗ синдром поликистозных яичников;

˗ синдром Шерешевского – Тернера;

˗ прием таких препаратов, как аминоглутетимид, препараты химиотерапии для лечения злокачественных опухолей ("Гидреа", фторурацил), циметидин, ципротерон, даназол, дексаметазон, эпостан, мегестрол, мифепристон, моклобемид, нафарелин, нандролон, октреотид, правастатин, мини-пили (прогестиновые оральные контрацептивы).

Повышение концентрации эстрона:

˗ избыточная масса тела;

˗ гипертиреоз;

˗ цирроз печени;

˗ новообразования яичников или яичек;

˗ новообразования надпочечников.

Понижение концентрации эстрона:

˗ дисфункция яичников;

˗ гипопитуитаризм;

˗ синдром Шерешевского – Тернера;

Повышение концентрации эстриола:

˗ ожирение;

˗ новообразования надпочечников;

˗ эстрогенпродуцирующие опухоли яичника.

Понижение концентрации эстриола:

˗ нарушения у плода (надпочечниковая недостаточность, синдром Дауна, дефект нервной трубки, синдром Эдвардса);

˗ резус-конфликт;

˗ дисфункция плаценты;

˗ пузырный занос;

˗ хорионкарцинома;

˗ трофобластическая тератома;

˗ прием пероральных глюкокортикоидов (преднизолона, бетаметазона), эстрогенов, пенициллина, мепробамата, феназопиридина.

Кто назначает исследование?

Акушер-гинеколог, эндокринолог, педиатр, репродуктолог, специалист ВРТ.

Также рекомендуется

[08-150] Андрогены и их метаболиты, расчет соотношений, эстрогены и прогестагены (12 показателей)

[08-110] Дегидроэпиандростеронсульфат (ДЭА-SO4)

[08-023] Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ)

[08-112] Прогестерон

[08-050] Тестостерон свободный

[08-117] Тестостерон

[08-122] Пролактин

[40-439] Обследование щитовидной железы