Аллерген p4 - Anisakis Larvae, IgE

Аллерген p4 (Anisakis Larvae, IgE) – это определение аллерген-специфических иммуноглобулинов класса E к белкам личинок паразитического червя Anisakis.

Синонимы русские

Аллерген-специфический IgE к анисакис ларве.

Синонимы английские

Anisakis, IgE(p4).

Метод исследования

Иммуноферментный анализ.

Единицы измерения

МЕ/мл (международная единица на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Anisakis simplex (анизакис, сельдяной червь) – это гельминт, паразитирующий у морских млекопитающих, попадающий в организм после употребления в пищу термически не обработанных инфицированных рыб (сельдь, скумбрия, анчоусы, сардины, треска) или моллюсков (кальмар).

Живые личинки проникают в стенки желудка или кишечника, вызывая симптомы гастроинтестинального анизакидоза – тошноту, рвоту, острую боль в животе, диарею. В последнее время отмечается тенденция к росту числа случаев анизакидоза во всем мире в связи с популярностью блюд из свежей рыбы и моллюсков (суши).

Личинки Anisakis содержат множество аллергенов, запускающих IgE-опосредованные реакции у 35% пациентов с анизакидозом. Низкая перекрёстная реактивность отмечается к аллергенам аскарид, несмотря на родовую близость. Также аллергены имеют сходные эпитопы с некоторыми белками насекомых и ракообразных.

Симптомы аллергии включают в себя появление зуда и генерализованной сыпи на коже, отек слизистых, приступы бронхиальной астмы, отек Квинке, анафилактический шок.

В последующем аллергические реакции могут запускаться при употреблении в пищу продуктов, инфицированных гельминтами, в том числе и после заморозки, термической обработки, консервации, в связи с высокой устойчивостью аллергенов Anisakis.

Сенсибилизация к аллергенам личинок Anisakis подтверждается определением высокого титра специфических IgE в сыворотке крови пациентов. Это может быть полезно в случаях дифференциальной диагностики аллергических состояний, возникающих после употребления в пищу рыбы и морепродуктов. Пациенты с аллергией на белки личинок паразитического червя Anisakis имеют отрицательные результаты при определении сывороточных антител IgE к рыбе и положительные результаты уровня специфических антител IgE к Anisakis Larvae.

Для чего используется исследование?

• Для диагностики аллергических заболеваний, связанных с сенсибилизацией к белкам личинок паразитического червя Anisakis.
• Для дифференциальной диагностики аллергии на морскую рыбу и морепродукты.

Когда назначается исследование?

• При симптомах аллергии, возникающих сразу или через непродолжительное время после употребления морской рыбы и моллюсков, инфицированных личинками гельминта Anisakis.

Что означают результаты?

Референсные значения: 0–0,35 МЕ/мл.

Положительный результат

• Аллергия на белки личинок паразитического червя Anisakis.
• Сенсибилизация к аллергенам личинок Anisakis с высоким риском развития аллергической реакции после употребления инфицированной морской рыбы и моллюсков в пищу.

Отрицательный результат

• Отсутствие сенсибилизации к аллергенам личинок паразитического червя Anisakis.
• Исключение контакта с аллергеном.

Кто назначает исследование?

Аллерголог, педиатр, врач общей практики, терапевт, пульмонолог, гастроэнтеролог, хирург.

Литература

1) Pediatric Allergy: Principles and Practice, 18, 167-176.

2) Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods, Chapter 55, 1057-1070.

3) Detection of mosquito saliva – specific IgE and IgG₄ antibodies by immunoblotting. Henrikki Brummer-Korvenkontio, Pekka Lappalainen, Timo Reunala, Timo Palosuo.

4) Nelson Textbook of Pediatrics, Chapter 146, 1121–1124.

5) The Anisakis allergy debate: does an evolutionary approach help? Carmen Cuéllar and Marta Rodero. Trends in Parasitology, 2012-01–01, Volume 28, Issue 1, Pages 9-15.