Санкт-Петербург
+7 (812) 309 12 21
+7 (800) 700 03 03

Ваш город Санкт-Петербург?

 

закрыть

Результаты поиска: Количество результатов: 0

Анализы База знаний Акции Страницы Адреса
База знаний в вашем смартфоне или планшете
для iPhone и iPad
для Android
Пересчёт
единиц измерения
Нормы в
микробиологии

← вернуться к списку статей

Версия для печати


[40-114] Здоровье ребенка - младенчество

Комплексное лабораторное обследование, включающее основные показатели здоровья ребенка до года, в том числе анализы крови, мочи, а также оценку белкового, углеводного и жирового обмена.

Синонимы русские

Лабораторное обследование ребенка до года, профилактические (скрининговые) анализы до года.

Синонимы английские

Laboratory check-up, Infancy, Infant Health Check up.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную, капиллярную кровь, среднюю порцию утренней мочи.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Ребенку не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
  • Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
  • Исключить (по согласованию с врачом) прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сбора мочи.
  • Полностью исключить (по согласованию с врачом) прием лекарственных препаратов в течение 24 часов перед исследованием.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Младенчество – это период жизни от рождения до 1 года. Оно характеризуется некоторыми особенностями как при нормальном развитии, так и при возникновении заболеваний в этом периоде. Часто заболевания периода младенчества проявляются в виде таких неспецифических признаков, как плохой аппетит, беспокойство, нарушение сна, неукротимый плач, сниженная активность, гипотонус, быстрая утомляемость. Эти признаки могут скрывать достаточно тяжелые заболевания, например врожденные пороки сердца. С другой стороны, эти же самые признаки могут время от времени наблюдаться и у здоровых младенцев. Таким образом, клинический осмотр не всегда позволяет точно оценить здоровье ребенка. Для того чтобы более точно оценить здоровье ребенка в период до 1 года, проводят дополнительные лабораторные исследования – профилактические (скрининговые) анализы. Для педиатра и пациента особенно удобным является комплексное лабораторное обследование, при котором все необходимые анализы выполняются при однократном взятии биоматериала (крови и мочи).

В этот комплексный анализ включены основные общеклинические и биохимические показатели.

Общий анализ крови (ОАК) позволяет получить базовую информацию о функции кроветворной системы младенца, исключить врожденные и приобретенные анемии и заподозрить признаки гипоксии при врожденных заболеваниях сердечно-сосудистой и дыхательной систем. С помощью анализа лейкоцитарной формулы можно заподозрить врожденные иммунодефициты или выявить торпидно протекающие инфекции. Дополнительным показателем, который используется для выявления текущего инфекционно-воспалительного процесса, является скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

Анализ мочи с микроскопией осадка – это самый лучший начальный тест для диагностики заболеваний мочевыделительной системы. Он включает макроскопическую оценку мочи (цвет, запах, прозрачность), ее физико-химические свойства (относительная плотность, pH, наличие белка, глюкозы) и микроскопическое исследование (наличие лейкоцитов, эпителия, эритроцитов, дополнительных включений). С помощью анализа мочи можно выявить признаки инфекции и скрытого кровотечения как нижних, так и верхних отделов мочевыделительного тракта. Диагностика врожденных аномалий мочевыделительной системы (например, синдром задних уретральных клапанов) хоть и требует более тщательного инструментального исследования (УЗИ), однако также всегда начинается именно с анализа мочи.

Для оценки нутритивного статуса младенца исследуют общий белок, глюкозу и холестерин. Общий белок – это интегральный показатель белкового обмена в организме. Большее значение имеет снижение общего белка, которое в педиатрической практике может наблюдаться при недостаточности питания (крайний вариант – квашиоркор), длительно протекающих инфекциях (в том числе гельминтозах и паразитозах), врожденных пороках развития пищеварительной трубки (врожденный пилоростеноз, атрезия двенадцатиперстной кишки). Глюкоза – это интегральный показатель углеводного обмена. Гипогликемия может свидетельствовать о недостаточности питания, наличии заболеваний печени (гликогенозы) и надпочечников (аутоиммунный полиэндокринный синдром). Особым состоянием является гипогликемия, наблюдаемая у новорожденных матерей, страдающих сахарным диабетом. Гипергликемия может сопровождать текущий инфекционно-воспалительный процесс (например, сепсис) или указывать на врожденные нарушения метаболизма углеводов (например, врожденную гиперплазию коры надпочечников). Холестерин (холестерол) – это интегральный показатель жирового обмена организма. Холестерин является главным компонентом мембран клеток и абсолютно необходим для нормального роста и развития не только младенца, но и взрослого. Низкий уровень холестерина чаще говорит о недостаточности питания. Уровень холестерина младенцев, получающих грудное или искусственное вскармливание, могут очень сильно различаться. Так, к 6 месяцам младенцы, получающие исключительно грудное вскармливание, имеют уровень общего холестерина около 200 мг/дл (что примерно соответствует уровню холестерина взрослого человека), в то время как младенцы, находящиеся на исключительно искусственном вскармливании имеют уровень холестерина около 140 мг/мл. Гиперхолестеринемия в младенчестве чаще указывает на врожденные болезни обмена холестерина (например, семейная гиперхолестеринемия).

Билирубин – это пигмент, образующийся при распаде гемоглобина и некоторых других гемсодержащих белков в печени, селезенке и костном мозге. Увеличение уровня билирубина может наблюдаться при многих заболеваниях гепатобилиарной системы (билиарная атрезия, гепатит B), гемолитических анемиях, а также при многих других состояниях, в том числе при гипотиреозе, сепсисе, галактоземии, синдроме Криглера - Найяра и других. Для уточнения причины гипербилирубинемии могут потребоваться раздельное определение прямого и непрямого билирубина, а также исследование уровня печеночных ферментов, гамма-ГТ и щелочной фосфатазы.

Этот комплексный анализ позволяет исключить основные заболевания младенческого возраста. Для более полной информации о состоянии здоровья младенца могут потребоваться дополнительные лабораторные обследования. Повторные анализы рекомендуется выполнять с помощью одних и тех же тест-систем, то есть в одной лаборатории.

Для чего используется исследование?

  • Для комплексной оценки состояния здоровья ребенка до года;
  • для своевременного выявления основных заболеваний младенческого возраста.

Когда назначается исследование?

  • При профилактическом осмотре ребенка;
  • при наличии у младенца плохого аппетита, недостаточной прибавки веса, гипотонуса, неукротимого плача, плохого сна, быстрой утомляемости.

Что означают результаты?

Референсные значения

Отдельно для каждого показателя, входящего в комплекс:

Важные замечания

  • Повторные анализы рекомендуется выполнять с помощью одних и тех же тест-систем, то есть в одной лаборатории;
  • результаты исследования оценивают с учетом дополнительных клинических, инструментальных и лабораторных данных.

Также рекомендуется

[40-115] Здоровье ребенка - первые шаги

[40-116] Здоровье ребенка - дошкольный

[40-113] Ежегодное лабораторное обследование ребенка

Кто назначает исследования?

Педиатр, семейный врач.

Лабораторная служба Хеликс
г. Санкт-Петербург, Б. Сампсониевский пр-т, д. 20
Телефон: +7 (800) 700-03-03