Малоновый диальдегид в крови

Малоновый диальдегид (MDA) – эндогенный альдегид, являющийся клинико-лабораторным маркером оксидативного стресса и используемый для прогноза и контроля лечения ишемической болезни сердца, а также широкого спектра других заболеваний.

Синонимы русские

Малондиальдегид.

Синонимы английские

MDA, Blood.

Метод исследования

Высокоэффективная жидкостная хроматография.

Единицы измерения

Нмоль/мл (наномоль на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Малоновый диальдегид (MDA) – это эндогенный альдегид, образующийся в результате метаболизма арахидоновой и других полиненасыщенных жирных кислот. Вследствие дальнейших биохимических превращений он окисляется до диоксида углерода или вступает во взаимодействие с фосфолипидами, аминокислотами и нуклеиновыми кислотами. В настоящее время малоновый диальдегид рассматривается в качестве маркера оксидативного стресса.

Уровень MDA важен для диагностики широкого спектра заболеваний. Наиболее убедительные данные получены при изучении роли MDA в прогнозе и контроле лечения ишемической болезни сердца (ИБС). Так, было показано, что концентрация MDA соотносится с некоторыми клиническими признаками ИБС (функциональный класс заболевания, данные ЭКГ). Она может быть использована для прогноза инфаркта миокарда без зубца Q и нестабильной стенокардии как в раннем, так и в отдаленном периоде заболевания. Уровень малонового диальдегида выше 100 нмоль/мл является неблагоприятным прогностическим маркером. Медикаментозное лечение ИБС сопровождается значительным (более 20  %) снижением MDA вне зависимости от клинической формы заболевания.

Высокие уровни MDA отмечены при тяжелом течении псориаза, рассеянного склероза, инсульта, хронических патологий почек, а также некоторых инфекций (сифилис, стрептококковая инфекция) и онкологий (рак желудка, рак легкого). На этом основании MDA может быть использован в качестве вспомогательного прогностического маркера при обследовании пациентов с указанными заболеваниями. В последнее время возросло значение определения уровня MDA, а также некоторых других эндогенных альдегидов в клинике антивозрастной медицины.

Концентрация малонового диальдегида в крови связана с некоторыми клинико-лабораторными показателями липидограммы. Наиболее значимая связь выявлена между MDA и концентрацией липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП), а также триглицеридов и общего холестерина.

При интерпретации уровня MDA и оценке оксидативного стресса у конкретного больного целесообразно проводить дополнительные исследования, в первую очередь на маркеры антиоксидантной системы крови (глутатион, ретинол, альфа-токоферол, аскорбиновую кислоту и некоторые другие микроэлементы).

Для чего используется исследование?

• Для оценки оксидативного стресса;
• для прогноза и контроля лечения ишемической болезни сердца, а также некоторых других заболеваний (псориаза, рассеянного склероза, инсульта, хронических заболеваний почек, сифилиса, стрептококковой инфекции, рака желудка, рака легкого).

Когда назначается исследование?

• При обследовании пациента с ишемической болезнью сердца, а также некоторыми другими заболеваниями (см. выше).

Что означают результаты?

Референсные значения: < 1,2 нмоль/мл.

Причины повышения уровня малонового диальдегида:

• ишемическая болезнь сердца;
• псориаз;
• рассеянный склероз;
• инсульт;
• хронические заболевания почек;
• инфекционные заболевания (сифилис, рожа);
• онкологические заболевания (рак желудка, рак легкого).

Причины понижения уровня малонового диальдегида:

• снижение интенсивности перекисного окисления липидов на фоне лечения.

Что может влиять на результат?

• Тяжелое течение заболеваний связано с наиболее высокими показателями малонового диальдегида.

Важные замечания

• Результат исследования следует оценивать с учетом дополнительных клинических, лабораторных и инструментальных данных.

Также рекомендуется

• Глутатион восстановленный
• Витамин С (аскорбиновая кислота)
• Витамин Е (токоферол)
• Витамин А (ретинол)
• Селен в плазме
• Цинк в крови
• Медь в крови
• Холестерол общий
  
• Триглицериды

Кто назначает исследование?

Кардиолог, врач общей практики, специалист антивозрастной медицины.

Литература

• Klychnikova EV, Matveev SB, Riabinin VA, Godkov MA, Golikov AP, Akhmetov VV, Mikhailov IP. The oxidation stress, lipid metabolism and their relationship in patients with severe course of hypertension disease in aggregate with carotid stenosis. Klin Lab Diagn. 2012 May;(5):20-2.
• Smirnova LP, Krotenko NV, Grishko EV, Krotenko NM, Alifirova VM, Ivanova SA. [State of antioxidant system in patients with multiple sclerosis during therapy]. Biomed Khim. 2011 Nov-Dec;57(6):661–70.
• Azizova OA, Sergienko VI, Syrkin AL, Ivanov GG, Aseichev AV, Lopukhin IuM. Clinical and prognostic significance of free radical processes in patients with coronary heart disease. Vestn Ross Akad Med Nauk. 2009;(10):32-40.
• Dmitriev LF, Titov VN. Lipid peroxidation in relation to ageing and the role of endogenous aldehydes in diabetes and other age-related diseases. Ageing Res Rev. 2010 Apr;9(2):200-10. doi: 10.1016/j.arr.2009.09.004. Epub 2009 Oct 1.
• Nagoev BS, Tlupova MV. Prooxidative characteristics of plasma from the psoriatic patients based on malonic dialdehyde level. Klin Lab Diagn. 2008 Aug;(8):15-7.
• Chursina TV, Molchanov AV, Mikhin VP. Lipid peroxidation and antioxidant defense in patients with ischemic heart disease: correction with free-load bicycle exercise]. Ter Arkh. 2007;79(1):48-52.