HGV, РНК [ПЦР]

Исследование для выявления вируса гепатита G (HGV), в ходе которого с помощью метода полимеразной цепной реакции определяется генетический материал (РНК) вируса в образце крови.

Синонимы русские

Вирус гепатита G.

Синонимы английские

Hepatitis G Virus, RNA, Blood, HGV/GBV-C, GB virus C.

Метод исследования

Полимеразная цепная реакция с обратной транскрипцией (ОТ-ПЦР).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Вирус гепатита G принадлежит к семейству Flaviviridae. Он был впервые описан в 1995 году. Несмотря на его активное изучение, данные о роли вируса в развитии заболеваний печени противоречивы. Это связано с тем, что HGV обычно обнаруживают в сочетании с другими вирусными гепатитами.

Существует 7 генотипов и множество субтипов вируса, распространенных в разных странах. РНК вирусов С и G идентичны на 27  %. Вирус неустойчив в окружающей среде и быстро погибает при кипячении.

Гепатит передается через кровь (татуирование, пирсинг, наркомания, переливание крови, гемодиализ), во время родов, а также половым путем. HGV нередко обнаруживают одновременно с вирусами гепатитов А, В и чаще всего с гепатитом С (около 20  % случаев). Его выявляют у пациентов с хроническим гепатитом, циррозом печени и гепатоцеллюлярной карциномой, но доказательств участия вируса в развитии этих патологий пока нет.

В некоторых научных исследованиях HGV рассматривается как "помощник" вируса гепатита С, ответственный за фульминантные (fulminantis, от лат. fulmen, fulminis – "молния" – молниеносные, внезапно и быстро развивающиеся) формы гепатита С. Существует мнение, что неэффективность лечения гепатита С обусловлена такими парными инфекциями (микст-гепатиты) и устойчивостью HGV к действию интерферона.

HGV чаще протекает в виде хронической инфекции или вирусоносительства.

РНК вируса можно обнаружить с первого дня и через 4-40 недель после инфицирования. Вирус не постоянно находится в кровотоке, и определить генетический материал HGV иногда можно только при повторных анализах.

При выздоровлении в крови появляются анти-Е2-антитела – антитела к оболочечному антигену вируса гепатита G. Но их определение в практической медицине не используется.

Основным методом выявления вируса гепатита G является ПЦР.

Для чего используется исследование?

• Для дифференциальной диагностики гепатитов.
• Для исследования микст-гепатитов.
• Для выявления носителей вирусного гепатита G.

Когда назначается исследование?

• При обследовании людей из группы риска (пациентов на гемодиализе, больных гемофилией, наркоманов и лиц, контактирующих с ними).
• При обнаружении вирусного гепатита С.
• При обследовании пациентов с гепатитами неясного происхождения.

Что означают результаты?

Референсные значения

Результат: отрицательный.

Причины положительного результата

• Вирусный гепатит G.

Причины отрицательного результата

• Отсутствие вируса гепатита G в крови исследуемого.

Важные замечания

Вирус гепатита G может быть обнаружен в крови и при этом отсутствовать в ткани печени. Это связано со склонностью вируса поражать больше клетки периферической крови, чем гепатоциты.

Также рекомендуется

• HCV, РНК [реал-тайм ПЦР]
• HCV, РНК количественно [реал-тайм ПЦР]
• HCV, генотипирование (типы 1a, 1b, 2, 3a, 4), РНК [реал-тайм ПЦР]
• HBV, ДНК [реал-тайм ПЦР]
• HDV, РНК [ПЦР]
• HIV 1, 2 Ag/Ab Combo (определение антител к ВИЧ типов 1 и 2 и антигена p24)
• Гамма-глютамилтранспептидаза (гамма-ГТ)
• Аланинаминотрансфераза (АЛТ)
• Аспартатаминотрансфераза (АСТ)
• Фосфатаза щелочная общая
• Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ)
• Лейкоцитарная формула

Кто назначает исследование?

Инфекционист, гепатолог.

Литература

• Кишкун А. А. Иммунологические и серологические исследования в клинической практике. – М.:ООО МИА, 2006 – 328-329 с.
• Bhattarai N, Stapleton JT. GB virus C: the good boy virus? Trends Microbiol. 2012 Feb 8. PMID: 22325031
• Feng Y, Zhao W, Feng Y, Dai J and others. A novel genotype of GB virus C: its identification and predominance among injecting drug users in Yunnan, China. PLoS One. 2011;6(10):e21151. Epub 2011 Oct 6. PMID:21998624
• Giret MT, Kallas EG. GBV-C: State of the Art and Future Prospects. Curr HIV/AIDS Rep. 2012 Mar;9(1):26-33. PMID:22246585
• Silva SA, Rodrigues CL, Campos AF, Levi JE. Evaluation of GBV-C / HVG viremia in HIV-infected women. Rev Inst Med Trop Sao Paulo. 2012 Feb;54(1):31–5. PMID:22370751
• Возианова Ж. И. Инфекционные и паразитарные болезни: В 3х т. – К.: Здоровье, 2000 – Т.1.: 667-669 с.