Санкт-Петербург
+7 (812) 309 12 21
+7 (800) 700 03 03

Ваш город Санкт-Петербург?

 

закрыть

Результаты поиска: Количество результатов: 0

Анализы База знаний Акции Страницы Адреса
База знаний в вашем смартфоне или планшете
для iPhone и iPad
для Android
Пересчёт
единиц измерения
Нормы в
микробиологии

← вернуться к списку статей

Версия для печати


[09-138] Parvovirus B19, ДНК [реал-тайм ПЦР]

ДНК-содержащий вирус, который обладает склонностью поражать клетки-предшественники эритроцитов и эндотелий сосудов, способен вызывать интенсивную эритему щек и сетчатую эритему конечностей у детей, самолимитирующееся поражение суставов у взрослых, хроническую анемию у людей с иммунодефицитами и водянку плода.

Синонимы русские

Возбудитель инфекционной эритемы (пятой болезни), эритровирус В19.

Синонимы английские

Parvovirus B19, Parvo B19, Erythrovirus B19, Fifth Disease test.

Метод исследования

Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Парвовирус В19 – ДНК-содержащий вирус из семейства Parvoviridae, который вызывает инфекционную эритему, поражение суставов и хроническую анемию. Эта инфекция распространена, антитела выявляются у 60  % европейского населения. Влияние вируса на организм зависит от гематологического и иммунного статуса инфицированного. Парвовирус В19 размножается в клетках костного мозга, преимущественно разрушая эритробласты и ретикулоциты, а также обладает склонностью поражать эндотелий сосудов.

Вирусом заражаются воздушно-капельным путем или в редких случаях при переливании крови и ее компонентов. Инкубационный период составляет от нескольких дней до 2-3 недель. Парвовирус проникает в кровоток в среднем через 7-14 дней после инфицирования. Острая инфекция часто протекает по типу легкой простуды, сопровождаясь общей слабостью, температурой 37-38 °C, головной больюдиспепсией, или протекает скрыто, не вызывая каких-либо симптомов.

У детей парвовирус вызывает инфекционную эритему – характерное покраснение обеих щек и возвышающуюся сетчатую сыпь на туловище и конечностях. Высыпания в некоторых случаях могут сохраняться или возникать снова в течение нескольких недель и усиливаться при воздействии солнечных лучей, интенсивном воздействии тепла или стрессе. Инфекционную эритему иногда называют пятой болезнью, так как она входит в шестерку самых распространенных заболеваний, сопровождающихся сыпью у детей.

У взрослых при парвовирусной инфекции могут возникать болезненные отеки суставов, покраснение кистей и стоп, которые обычно самостоятельно проходят через несколько недель.

Парвовирус В19 опасен для людей с железодефицитной анемией, серповидно-клеточной анемией, талассемией. Инфицирование вирусом при данных гематологических заболеваниях способно значительно ухудшить течение болезни в связи с интенсивным разрушением эритроидного ростка красного костного мозга, развитием апластического криза.

У людей с иммунодефицитами на фоне ВИЧ/СПИДа после трансплантанции органов, химиотерапии парвовирусная инфекция может привести к неэффективности лечения хронической анемии.

При инфицировании во время беременности вирус иногда может проникать к плоду и вызывать анемию, миокардит. В редких случаях парвовирус В19 становится причиной невынашивания плода (до 9  % случаев при инфицировании во втором триместре), преждевременных родов, водянки новорожденного (в 10-20  % случаев) и мертворождения. Наибольшую угрозу инфекция представляет в первом и втором триместрах беременности.

В большинстве случаев инфекция проходит без лечения и не вызывает значительных последствий. Детям специфическая диагностика парвовируса В19 назначается редко. Особое внимание уделяется людям из группы риска – иммуноскомпрометированным, беременным, больным хроническими формами анемии. Молекулярно-генетическое исследование позволяет обнаружить активную инфекцию в крови до появления антител и является высокочувствительным и специфическим методом ее диагностики.

Для чего используется исследование?

  • Для дифференциальной диагностики причин инфекционной эритемы у детей или полиартропатий у взрослых.
  • Для диагностики причин острой или хронической анемии у пациентов с иммунодефицитами (у ВИЧ-инфицированных, реципиентов донорских органов).
  • Для диагностики причин водянки у новорожденных.
  • Для диагностики парвовирусной инфекции у беременных и оценки риска патологии плода.
  • Для уточнения причин транзиторного апластического криза у больных с врожденными формами гемолитической анемии.

Когда назначается исследование?

  • При тяжелой или персистирующей анемии у людей с иммунодефицитами.
  • При наличии данных о контакте беременной с инфицированными парвовирусом.
  • При ухудшении состояния пациентов с различными хроническими формами анемий.
  • При инфекционной эритеме у детей.
  • При суставном синдроме и полиартропатиях неясного генеза.

Что означают результаты?

Референсные значения: отрицательно.

Причины положительного результата

  • Парвовирусная инфекция в период виремии (острая или персистирующая инфекция)

Причины отрицательного результата

  • Отсутствие инфекции
  • Парвовирусная инфекция в период выздоровления и сероконверсии

Отрицательный результат полностью не исключает инфицирования данным вирусом. Для уточнения диагноза необходимо одновременно определять наличие специфических антител.

Что может влиять на результат?

При содержании вирусных частиц в крови ниже детектируемого уровня возможен ложноотрицательный результат.



Важные замечания

  • Для периода активной инфекции характерно снижение уровня ретикулоцитов в крови.
  • Инфицирование в период беременности в большинстве случаев не представляет угрозы для ребенка, однако требует тщательного мониторинга состояния плода.
  • Для людей с иммунодефицитами ввиду нарушения продукции антител единственным анализом, подтверждающим наличие инфекции, может оказаться ПЦР.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Гематолог, ревматолог, инфекционист, педиатр, акушер-гинеколог.

Литература

  • Lamont RF, Sobel JD, Vaisbuch E, Kusanovic JP, Mazaki-Tovi S, Kim SK, Uldbjerg N, Romero R. "Parvovirus B19 infection in human pregnancy". BJOG: an International Journal of Obstetrics and Gynaecology - January 2011 - 118(2): 175–86.
  • Servey JT, Reamy BV, Hodge J. "Clinical presentations of parvovirus B19 infection". Am Fam Physician — 2007 - 75(3): 373–376.
Лабораторная служба Хеликс
г. Санкт-Петербург, Б. Сампсониевский пр-т, д. 20
Телефон: +7 (800) 700-03-03