Санкт-Петербург
+7 (812) 309 12 21
+7 (800) 700 03 03

Ваш город Санкт-Петербург?

 

закрыть

Результаты поиска: Количество результатов: 0

Анализы База знаний Акции Страницы Адреса
База знаний в вашем смартфоне или планшете
для iPhone и iPad
для Android
Пересчёт
единиц измерения
Нормы в
микробиологии

← вернуться к списку статей

Версия для печати


[13-134] Антитела к дезамидированным пептидам глиадина, IgG

Исследование, направленное на выявление антител к дезамидированным пептидам глиадина класса IgG, для комплексной диагностики целиакии, контроля течения целиакии на фоне соблюдения безглютеновой диеты и при лечении.

Синонимы русские

Антитела класса IgG к дезамидированным пептидам глиадина; иммуноглобулины класса G к дезамидированным пептидам глиадина; антитела к дезамидированным пептидам глиадина, класс IgG.

Синонимы английские

Deamidated gliadin peptides Antibodies, IgG; antibody to deamidated gliadin peptides, IgG; Anti- deamidated gliadin peptides IgG; anti-DGP IgG.

Метод исследования

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Рекомендуется не придерживаться безглютеновой диеты в течение 7 дней до исследования.
  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Антитела к дезамидированным пептидам глиадина относятся к лабораторным серологическим показателям, выявление которых используется в диагностике глютен-чувствительной энтеропатии (целиакии). Целиакия - это хроническое генетически детерминированное заболевание, характеризующееся воспалением слизистой оболочки, атрофией ворсинок и гиперплазией крипт, тонкой кишки на фоне употребления в пищу глютенсодержащих продуктов. Глютен в большом количестве содержится в зернах пшеницы, ржи, ячменя, овса и некоторых других злаков.

Клинические проявления целиакии ассоциированы с нарушением процессов мембранного пищеварения и всасывания питательных веществ. К ним относятся диарея, рвота, боли в животе, потеря веса, снижение ростовых показателей, особенно у детей. Основной дебют заболевания отмечается у детей дошкольного возраста, но может отмечаться и у взрослых лиц. Часто заболевание не сопровождается выраженной клинической симптоматикой. Пациенты могут жаловаться на быструю утомляемость, расстройства стула, мышечную слабость. Могут присоединяться симптомы, связанные с нарушением всасывания питательных веществ и микроэлементов, в частности фолиевой кислоты, железа, кальция. При этом у больных может быть анемия, гипопротеинемия, задержка полового развития, преждевременный остеопороз, невынашивание плода. Кроме того, к проявлениям глютен-чувствительной энтеропатии относятся герпетиформный дерматит Дюринга, атопический дерматит, алопеция, стоматит и ряд других. Целиакия часто сочетается с другими аутоиммунными заболеваниями, такими как сахарный диабет 1-го типа, аутоиммунный тиреоидит Хашимото и системные заболевания соединительной ткани. Может также встречаться совместно с некоторыми хромосомными заболеваниями и при селективном дефиците иммуноглобулина класса А.

Глиадин является фракцией глютена – компонента глютенсодержащих веществ, злаковых. Дезамидированные пептиды глиадина формируются при повышенной активности фермента - тканевой трансглутаминазы в стенке патологически измененной тонкой кишки. Дезамидированные пептиды глиадина являются мощными активаторами иммунной системы человека, в результате чего возникает иммунный ответ и формируются аутоантитела. Антитела к дезамидированным пептидам глиадина представлены иммуноглобулинами классов A и G (IgA, IgG). Они используются в комплексной в диагностике целиакии наряду с выявлением антител к тканевой трансглутаминазе, IgA/IgG и антител к эндомизию. Подтверждение диагноза "целиакия" возможно только после проведения морфологического исследования, биопсии тонкой кишки, и выявления определенных изменений исследуемого биоматериала.

Тесты по выявлению антител к дезамидированным пептидам глиадина класса IgG обладают высокими параметрами чувствительности и специфичности в сравнении с тестами по выявлению антител к альфа-глиадину. Диагностическая чувствительность составляет 70-80 %, диагностическая специфичность 95-98 %. Антитела к дезамидированным пептидам глиадина класса IgG рекомендуется определять в комбинации с антителами класса IgA до назначения безглютеновой диеты. Их выявление используется в качестве дополнительных параметров в комплексной диагностике целиакии. Выявление антител класса IgG имеет большее диагностическое значение у детей, чем у взрослых лиц.

Для чего используется исследование?

  • Для комплексной диагностики целиакии;
  • для ранней диагностики целиакии, в особенности у детей;
  • для контроля течения целиакии на фоне соблюдения безглютеновой диеты и при лечении заболевания.

Когда назначается исследование?

  • При клинических проявлениях целиакии: диарея, рвота, боли в животе, потеря веса, утомляемость, мышечная слабость, снижение ростовых показателей у детей, анемия, гипопротеинемия, задержка полового развития, преждевременный остеопороз, невынашивание плода, герпетиформный дерматит Дюринга, атопический дерматит, алопеция, стоматит, аменорея и др.;
  • при обследовании лиц с отрицательным результатом по выявлению антител к тканевой трансглутаминазе, IgA/G, но при положительных результатах морфологического исследования на целиакию;
  • при обследовании пациента с отягощенным семейным анамнезом по целиакии;
  • при контроле течения целиакии на фоне соблюдения безглютеновой диеты и при лечении заболевания;
  • при обследовании пациентов с сахарным диабетом 1-го типа, аутоиммунным тиреоидитом Хашимото, тотальной алопецией, системными заболеваниями соединительной ткани, некоторыми хромосомными заболеваниями (синдром Дауна);
  • при селективном дефиците иммуноглобулина класса А.

Что означают результаты?

Референсные значения: менее 25 RU/ml.

Причины повышения:

  • целиакия;
  • герпетиформный дерматит Дюринга;
  • несоблюдение специальной диеты и употребление в пищу продуктов, содержащих глютен;
  • атопический дерматит;
  • аутоиммунный тиреоидит Хашимото;
  • сахарный диабет 1-ого типа;
  • системные заболевания соединительной ткани.

Причины понижения:

  • отсутствие целиакии при комплексном исследовании заболевания;
  • отрицательный результат на фоне соблюдения безглютеновой диеты и при лечении заболевания.

Что может влиять на результат?

Назначение безглютеновой диеты до проведения исследования может приводить к ложноотрицательному результату.



Важные замечания

  • Антитела к дезамидированным пептидам глиадина класса IgG рекомендуется определять в комбинации с антителами класса IgA до назначения безглютеновой диеты.
  • Выявление антител к дезамидированным пептидам глиадина классов IgA/IgG используется в качестве дополнительных параметров в комплексной диагностике целиакии. Данные антитела рекомендуется определять наряду с антителами к тканевой трансглутаминазе, IgA/IgG, к эндомизию. Подтверждение диагноза "целиакия" возможно только после проведения морфологического исследования, биопсии тонкой кишки и выявления определенных изменений исследуемого биоматериала.

Также рекомендуется

[02-029] Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ

[08-009] Суммарные иммуноглобулины A (IgA) в сыворотке

[13-133] Антитела к дезамидированным пептидам глиадина, IgA

[13-033] Антитела к тканевой трансглутаминазе, IgG

[13-034] Антитела к тканевой трансглутаминазе, IgA

[13-032] Антитела к эндомизию, IgA

[13-035] Антиретикулиновые антитела (APA)

[13-070] Уточнение диагноза "целиакия"

[13-078] Скрининг целиакии

[13-079] Полное серологическое обследование при целиакии

[18-086] Диагностика целиакии (типирование HLA DQ2/DQ8)

[40-156] Лабораторная диагностика целиакии

[06-050] С-реактивный белок, количественно (высокочувствительный метод)

Кто назначает исследование?

Педиатр, терапевт, врач общей практики, гастроэнтеролог, дерматовенеролог, ревматолог.

Литература

  1. Watanabe C, Komoto S, Hokari R, Kurihara C, Okada Y, Hozumi H, Higashiyama M, Sakuraba A, Tomita K, Tsuzuki Y, Kawaguchi A, Nagao S, Ogata S, Miura S Prevalence of serum celiac antibody in patients with IBD in Japan / J Gastroenterol. 2014 May;49(5):825-34.
  2. Benson BC1, Mulder CJ, Laczek JT Anti-gliadin antibodies identify celiac patients overlooked by tissue transglutaminase antibodies / Hawaii J Med Public Health. 2013 Sep;72(9 Suppl 4):14-7.
  3. Armstrong D, Don-Wauchope AC, Verdu EF Testing for gluten-related disorders in clinical practice: the role of serology in managing the spectrum of gluten sensitivity / Can J Gastroenterol. 2011 Apr;25(4):193-7.
  4. Abadie V, Sollid LM, Barreiro LB, Jabri B. Integration of genetic and immunological insights into a model of celiac disease pathogenesis. Annu Rev Immunol 2011;29:493-525.
Лабораторная служба Хеликс
г. Санкт-Петербург, Б. Сампсониевский пр-т, д. 20
Телефон: +7 (800) 700-03-03