Антитела к цитоплазматическому антигену Jo (Анти-Jo)

Анти-Jo-1–антитела (антитела к гистидин-тРНК-синтетазе) впервые были обнаружены в сыворотке крови больных миозитом. У большинства больных с повышенным уровнем антисинтетазных антител выявляется интерстициальная болезнь легких, феномен Рейно. Данное исследование может быть использовано как прогностический маркер прогрессирования болезни.

Синонимы русские

Специфичные АНА, антитела к экстрагируемым ядерным (нуклеарным) антигенам, антитела при аутоиммунных заболеваниях соединительной ткани, антитела к гистидин-тРНК-синтетазе, антитела при интерстициальной болезни легких, антисинтетазные антитела.

Синонимы английские

Antinuclear Antibodies (ANA) Comprehensive Profile, ANA-specific Antibodies, Extractable Nuclear Antigen Antibodies (ENA Panel).

Метод исследования

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Единицы измерения

ед/мл (единица на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Антинуклеарные антитела (АНА) к экстрагируемым ядерным антигенам представляют собой антитела к растворимым компонентам ядра клетки (рибонуклеопротеинам). В норме АНА отсутствуют в организме. При аутоиммунной патологии иммунная система начинает вырабатывать специфические иммуноглобулины к собственным клеткам и их компонентам.

Антитела к цитоплазматическому антигену Jo (Анти-Jo) представляют собой антитела к белку цитоплазматической энзим-синтетазы транспортной РНК, функцией которой является ускорение связывания белка гистидина и тРНК при синтезе протеина. Аутоантитела к Jo считаются одним из маркеров дерматомиозита или полимиозита. Заболевание характеризуется поражением скелетной (преимущественно) и гладкой мускулатуры с нарушением ее функций. Анти-Jo могут быть выявлены и при других аутоиммунных поражениях соединительной ткани, особенно когда в комплекс вовлеченных органов входят легкие с развитием интерстициальной болезни легких и феномен Рейно. 

Для чего используется исследование?

• Для диагностики системных заболеваний соединительной ткани (наиболее специфично для полимиозита);
• для дифференциальной диагностики некоторых аутоиммунных заболеваний;
• для мониторирования динамики развития заболевания, его прогрессирования и оценки прогноза.

Когда назначается исследование?

• При подозрении на аутоиммунный процесс – появление следующих симптомов: длительное повышение температуры тела, потеря массы тела, миалгии, артропатии, фоточувствительность, синдром Рейно, изменения кожного покрова и т. д.;
• при выявлении антинуклеарного фактора и антинуклеарных антител в крови;
• при оценке динамики течения системных заболеваний соединительной ткани.

Что означают результаты?

Референсные значения: 0 – 15 ед/мл.

Причины повышения уровня анти-Jo:

• полимиозит, дерматомиозит (антитела выявляются у 50 % больных), нередко в сочетании с легочным фиброзом;
• системная красная волчанка;
• синдром Шегрена;
• поражение толстой кишки – болезнь Крона;
• неспецифический язвенный колит.

Важные замечания

• Результаты данного исследования должны интерпретироваться только комплексно, в сочетании с клиническими данными. Системное аутоиммунное заболевание при отсутствии клинической картины не может быть диагностировано только на основании выявления специфичных антинуклеарных антител.

Также рекомендуется

• Антинуклеарный фактор на HEp-2 клетках, IgG
• Антитела к двухцепочечной ДНК (анти-dsDNA), IgG
• Антитела к кардиолипину, IgG и IgM
• Антитела к ядерным антигенам (ANA), скрининг
• Иммуноблот при полимиозите (Мi2b, Ku, Pm-Scl100, PM-Scl75, Jo-1, SRP, PL-7, PL-12 EJ, OJ, Ro-52)
• Диагностика системной красной волчанки
• Скрининг болезней соединительной ткани
• Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоцитарная формула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при выявлении патологических изменений)

Кто назначает исследование?

Ревматолог.

Литература

• Назаренко Г. И., Кишкун А. Клиническая оценка результатов лабораторных исследований. – М.: Медицина, 2000. – 533 с.
• Fischbach F.T., Dunning M.B. A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests, 8th Ed. Lippincott Williams & Wilkins, 2008: 1344 p.
• Wilson D. McGraw-Hill Manual of Laboratory and Diagnostic Tests 1st Ed.  Normal, Illinois, 2007: 666 p.
• Sabatine. M. Pocket Medicine. 3d ed. USA, Philadelphia: LWW; 2008.