Главная / Helixbook / Обследование мужчин при планировании ЭКО /
40-518

Обследование мужчин при планировании ЭКО

Комплексное лабораторное обследование мужчины при подготовке пары к процедуре ЭКО, включающее в себя основные иммунологические и инфекционные показатели.

Синонимы английские

Male health check-up before in vitro fertilization (IVF), IVF preparation panel, male partner.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь, мазок на предметном стекле, мазок урогенитальный.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Исключить из рациона жирную пищу в течение 24 часов до исследования.
  • Исследование на наличие ВИЧ-инфекции может проводиться анонимно и конфиденциально. При конфиденциальном обследовании в обязательном порядке необходимо предъявление паспорта.
  • Не курить в течение 30 минут до исследования.
  • Не мочиться в течение 3 часов до взятия урогенитального мазка.

Общая информация об исследовании

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) – один из самых эффективных методов лечения бесплодия. Процедура ЭКО, однако, требует тщательной подготовки, в том числе со стороны мужчины. Хотя объем и состав лабораторного обследования мужчины при подготовке пары к процедуре ЭКО различается между репродуктивными центрами, он чаще всего включает следующие компоненты:

  1. анализ на резус-фактор и группу крови;
  2. анализ на основные инфекции, в том числе инфекции, передаваемые половым путем (ИППП).

Группа крови и резус-фактор – основные иммуногематологические параметры, которые определяют при подготовке к беременности, наступившей как естественным путем, так и при ЭКО. Эти параметры нужны для того, чтобы вовремя диагностировать и компенсировать гемолитическую анемию плода, возникающую при иммуногематологическом конфликте между материнским организмом и плодом. Резус-конфликт имеет гораздо большее клиническое значение, чем иммунологический конфликт по группе крови АВО, так как он может привести к такому серьезному осложнению беременности, как водянка плода, и его гибели. Резус-конфликт вероятен у резус-отрицательной (Rh-) беременной женщины при условии, что ее плод резус-положителен (Rh+). Такая ситуация может возникнуть только, если отец ребенка резус-положителен. Исследование на группу крови и резус-фактор проводится в обязательном порядке всем беременным или планирующим беременность женщинам. Обследование же мужчин в паре, планирующей процедуру ЭКО, носит факультативный характер.

Анализы на инфекции

Лабораторный скрининг мужчины на инфекции при подготовке к ЭКО не отличается от обычного скрининга мужчины при планировании парой беременности. В его состав входят:

  • Анализ на сифилис. Возбудитель сифилиса (Treponema pallidum) – хорошо известный патоген из группы TORCH-инфекций, вызывающий тяжелые и необратимые отклонения в развитии плода и ребенка, известные как врождённый сифилис.
  • Анализ на наиболее актуальные вирусные инфекции:
    • ВИЧ-инфекция;
    • гепатит В;
    • гепатит С.

Если в ходе подготовки к ЭКО у мужчины был выявлен ВИЧ или гепатит С, то для снижения риска передачи этих патогенов эмбриону используют процедуру "отмывания" ("очистки") спермы. Если у мужчины был выявлен гепатит В, то используют другой подход: женщине из такой пары предлагают пройти вакцинацию против гепатита В до начала процедуры ЭКО, и в этом случае отмывание сперматозоидов не показано.

  • Анализ на скрытые ИППП:
    • Mycoplasma species;
    • Ureaplasma species;
    • Chlamydia trachomatis.

В отличие от TORCH-инфекций, эти патогены не представляют непосредственной угрозы для нормального развития плода. Эти ИППП, однако, могут отрицательно влиять на исход беременности, в том числе повышать риск преждевременного разрыва плодных оболочек и хориоамнионита. Если у мужчины были выявлены одна или несколько указанных ИППП, паре предлагают пройти соответствующее лечение до начала процедуры ЭКО.

Следует отметить, что данное комплексное обследование не включает в себя диагностику мужского бесплодия.

Для чего используется исследование?

  • Для обследования мужчины при подготовке пары к процедуре ЭКО.

Когда назначается исследование?

  • При подготовке пары к процедуре ЭКО.

Что означают результаты?

Референсные значения

Для каждого показателя, входящего в состав комплекса:

Важные замечания

  • Данное комплексное обследование не включает диагностику мужского бесплодия;
  • результаты исследования оценивают с учетом дополнительных клинических, инструментальных и лабораторных данных.

Также рекомендуется

[40-520] Гормональные анализы при планировании ЭКО (20-23 день цикла)

[40-519] Обследование женщины при планировании ЭКО (2-5 день цикла)

[90-067] Ультразвуковое исследование – Фолликулометрия (УЗ-мониторинг созревания фолликула)

[90-064] Ультразвуковое исследование матки и придатков (трансабдоминально/интравагинально)

Кто назначает исследование?

Гинеколог, репродуктолог.

Литература

  • Genetic and Nongenetic Causes of Pregnancy Loss. Simpson, J, Carson, S, Glob. libr. women's med., (ISSN: 1756-2228), 2013.
  • National Collaborating Centre for Women's and Children's Health (UK). Fertility: Assessment and Treatment for People with Fertility Problems. London: Royal College of Obstetricians & Gynaecologists (UK); 2013 Feb.
В настоящее время недоступно для заказа в вашем регионе.
Санкт-Петербург