Мониторинг эффективности АСИТ: Букоцветные деревья

Исследование на аллергены букоцветных деревьев в целях определения эффективности проведенной аллерген-специфической терапии и оценки ее успешности.

Синонимы русские

Гипосенсибилизация.

Синонимы английские

Allergen specific immunotherapy, Bukovynatrees, Fagales.

Метод исследования

Иммунофлюоресценция на твердой фазе (ImmunoCAP).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Начало пыления деревьев зависит от географического региона, начала потепления. Пыльца может переноситься с ветром на большие расстояния и воздействовать на пациентов, которые находятся далеко от источника поллинации.

Букоцветные – древесные растения, характерной особенностью которых являются цветки с простым, невзрачным околоцветником или совсем без него. Например, ольха серая – дерево из семейства берёзовых (букоцветных). Растет на влажной почве, на берегах рек, ручьев, травянистых болот. Цветет в марте-апреле до появления листьев.

Главный представитель семейства букоцветных – береза бородавчатая – является наиболее распространенной древесной породой на территории Российской Федерации. Цветение начинается в апреле-начале мая с появлением "сережек".

Часто возникающие признаки поллиноза: насморк, заложенность носа, приступы чихания, зуд в носу, в полости рта, конъюнктивит (красные глаза, ощущение песка в глазах, зуд). Без своевременного лечения аллергический ринит может перейти в астму. Симптомы аллергической астмы: затрудненность дыхания, приступы удушья, сухой кашель, одышка, свистящее дыхание.

Чтобы уменьшить чувствительность к аллергену, применяется аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ) – единственный метод лечения аллергии с длительным эффектом в отношении всех симптомов. АСИТ восстанавливает баланс иммунной системы и снижает чувствительность к аллергенам. Это персонализированная и эффективная терапия аллергии, которая заключается в последовательном введении в организм человека определенных доз аллергенов.

Во время начальной фазы лечения вводимые дозы постепенно возрастают, и впоследствии во время поддерживающей фазы одна и та же доза аллергена вводится в течение 3 лет. Основные преимущества АСИТ: уменьшение или полное прекращение проявления симптомов аллергии, снижение потребления симптоматических препаратов, исключение последующих сенсибилизаций, предотвращение перехода ринита в астму.

Для успешной терапии АСИТ лечение начинают на ранней стадии поллиноза с соблюдением предписаний врача. После проведенной терапии ее эффективность оценивают по измерению специфических антител IgG к букоцветным.

Для чего используется исследование?

• Для оценки эффективности проведения АСИТ.

Когда назначается исследование?

• При симптомах аллергического характера (покраснение и жжение слизистой глаз, слезотечение и отёк век, заложенность носа, чихание, кашель, одышка, бронхоспазм и др.);
• при наличии тяжелой бронхиальной астмы.

Что означают результаты?

Референсный диапазон для исследования не определен. При клинической оценке проводится сравнение результатов измерений до АСИТ и после АСИТ. Если концентрация IgG увеличилась менее чем в 2 раза, то АСИТ считается неэффективной. Оптимальным считается увеличение IgG в 5 и более раз.

На основании полученных показателей аллергокомпонентов врач принимает решение об эффективности проведения АСИТ.

Также рекомендуется

• Суммарные иммуноглобулины E (IgE) в сыворотке
• Панель аллергенов деревьев tx5 (ImmunoCAP), IgE: ольха серая, лещина, вяз, ива, тополь
• Общий анализ крови
• Лейкоцитарная формула
• Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

Кто назначает исследование?

Аллерголог, пульмонолог, оториноларинголог, дерматолог, педиатр, терапевт, врач общей практики.

Литература

• Mothes N, Valenta R. Biology of tree pollen allergens. Curr Allergy Asthma Rep 2004;4(5):384-90.
• Rossi RE, Monasterolo G, Monasterolo S. Detection of specific IgE antibodies in the sera of patients allergic to birch pollen using recombinant allergens Bet v 1, Bet v 2, Bet v 4: evaluation of different IgE reactivity profiles. Allergy 2003 ;58(9):929-32.
• Kazemi-Shirazi L, Niederberger V, Linhart B, Lidholm J, Kraft D, Valenta R. Recombinant marker allergens: diagnostic gatekeepers for the treatment of allergy. Int Arch Allergy Immunol 2002;127(4):259-68.
• Valenta R, Duchene M, Pettenburger K, Sillaber S, Valent P. Identification of profilin as a novel pollen allergen; IgE autoreactivity in sensitized individuals. Science 1991;253:557-60.