Острая перемежающаяся порфирия (ОПП) – наиболее распространенная и тяжело протекающая форма острых печеночных порфирий. Она обусловлена дефицитом одного из ферментов системы биосинтеза гема – гидроксиметилбилансинтазы (HMBS). Наследуется аутосомно-доминантно с неполной пенетрантностью, однако вероятность ее клинического проявления у носителей вариантов в гене HMBS составляет лишь 10-20 %. К факторам, провоцирующим развитие приступа, относятся некоторые лекарственные препараты, лютеиновая фаза менструального цикла, гормональные контрацептивы, голодание и низкокалорийная диета, алкоголь, стресс, инфекции и др. Поскольку менструальный цикл является главным эндогенным провоцирующим фактором, более 80 % пациентов с острой порфирией составляют женщины в возрасте от 20 до 45 лет. Заболевание имеет присту­пообразное течение. Наиболее характерные проявления: боли в животе и полиневрит.