Исследования на посев используются для идентификации возбудителя инфекции и подбора антибиотика для максимально безопасного лечения. Основной целью определения (оценки) чувствительности к антимикробным препаратам является прогнозирование их эффективности при лечении инфекций. Определение чувствительности также проводят с целью эпидемиологического наблюдения за распространением резистентности среди микроорганизмов и в процессе изучения новых штаммов.
Описание
В Хеликс идентификация микроорганизмов проводится методом масс-спектрометрии:
Лаборант засевает биоматериал на питательные среды (в большинстве случаев это агар) в чашках Петри и помещает в термостат. Для роста большинства бактерий достаточно 18–24 часов, но есть медленнорастущие микроорганизмы, которым требуется 48 часов.
Для выполнения идентификации микроорганизма его культура наносится на специальные металлические мишени. Затем мишени отправляются в анализатор – для получения результата достаточно нескольких минут.
Если обнаруженная культура является патогенной или условно-патогенной, то проводится подбор антимикробных препаратов. Антибиотикограмма подбирается и к нормальной флоре в случае нехарактерно обильного роста для исследуемой локализации.
Результаты проверяются врачом и валидируются.
Современные автоматизированные методики, используемые в Хеликс, позволяют выявить около 200 видов бактерий с высокой чувствительностью и специфичностью.
Одним из преимуществ микробиологических исследований на посев в Хеликс является определение минимальной подавляющей концентрации антибиотика (МПК) – это основной параметр, характеризующий взаимоотношения между микроорганизмом и антибиотиком.
Набор антибиотиков зависит от выделенного микроорганизма и тест-систем, которые используются согласно современным рекомендациям.
При отрицательном росте результат посева может быть выдан менее чем за 1 сутки.
В Хеликс проводятся исследования на определение всех основных видов микроорганизмов:
Грибы родов Candida, Aspergillus, Cryptococcus – возбудители грибковых инфекций.
Trichophyton spp., Microsporum spp., Epidermophyton spp. – возбудители дерматомикозов (кожных грибковых инфекций).
Гемолитический стрептококк (стрептококк группы A) – возбудитель гнойно- и иммуновоспалительных заболеваний.
Золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus) – возбудитель стафилококковых инфекций кожи, слизистых.
Corynebacterium diphtheriae – возбудитель дифтерии.
Кишечная палочка (E.coli), энтерококки (Enterococcus) – часто являются возбудителями инфекций мочевой системы.
Gardnerella vaginalis – возбудитель бактериального вагиноза (гарднереллеза).
В зависимости от исследования в качестве биоматериала используются средняя порция утренней мочи, ректальный, урогенитальный мазок (при необходимости с секретом предстательной железы), мазки из зева (ротоглотки), с конъюнктивы, из носа, носоглотки, носовых пазух, уретры, десневого кармана, из цервикального канала, отделяемое абсцесса полости рта, раны, уха, влагалища, волосы, ногти, кал, мокрота, грудное молоко и др.
Интерпретация результата исследования на посев проводится только лечащим врачом.
Обратите внимание, что цена исследования зависит от региона. Узнайте, где сдать на посев в Хеликс, в разделе Адреса Центров Хеликс.
Показания
Анализ посев назначается для:
дифференциальной диагностики инфекций, подбора адекватного терапевтического лечения с учетом обнаруженной микрофлоры
диагностики латентных, скрытых и хронических инфекций: обнаружения персистирующих, труднокультивируемых и/или некультивируемых форм микроорганизмов
выбора антибиотика для успешного лечения инфекции
Подготовка
Универсальные правила подготовки перед сдачей биоматериала на посев:
Сбор биоматериала на микробиологические исследования проводится не ранее чем через 10–14 дней после окончания приема антибиотиков или до начала их приема.
Сдать мокроту рекомендуется утром. Для исследования необходимо собирать свободно отделяемую мокроту, полученную в процессе глубокого откашливания. В контейнер не должны попадать слюна и отделяемое носоглотки. Перед сбором мокроты рекомендуется употребить большой объем жидкости (чистой негазированной воды) за 8–12 часов до взятия биоматериала.
За 3–4 часа до взятия мазков из ротоглотки (зева) не употреблять пищу, не пить, не чистить зубы, не полоскать рот/горло, не жевать жевательную резинку, не курить. За 3–4 часа до взятия мазков из носа не пользоваться каплями/спреем и не промывать нос. Взятие мазков оптимально выполнять утром, сразу после ночного сна.
Женщинам рекомендуется проводить исследование (процедуру взятия урогенитального мазка или сбор мочи на микрофлору) до менструации или через 2–3 дня после ее окончания
Мужчинам – не мочиться в течение 3 часов до взятия урогенитального мазка или сбора мочи на микрофлору.
Более подробные правила подготовки зависят от конкретного исследования и указаны на вкладке «Подготовка к анализу» на странице анализа. Не забывайте о правильной подготовке, ведь несоблюдение этих правил может повлиять на результат.
Инфекции мочевых путей: учебное пособие / В. Н. Павлов, А. М. Пушкарев, В. З. Галимзянов, Альб. А. Казихинуров, А. Р. Загитов, Альф. А. Казихинуров, Р. А. Казихинуров, И. М. Насибуллин, М. Ф. Синагулов. – 2-е изд., перераб. и доп. – Уфа: ФГБОУ ВО БГМУ Минздрава России, 2020. – 72 с.
Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным препаратам. Рекомендации [Электрон. ресурс] / Р. С. Козлов [и др.] // 2021. – 225 с. Ссылка